بسم الله الرحمن الرحيم




التاريخ : / / 14هـ

( نموذج طلب أجازه للموظفين )

1- معلومات عن الموظف:-

اسم الموظف / .................................................. .................................................. .....
الإدارة / القسم / ..................................مسمى الوظيفة:..............................................
الشخص البديل للعمل وقت الإجازة/ .........................................توقيع البديل:................
2- بيانات الإجازة :-

نوع الإجازة - تحدد :-.................................................. ..................................................

الأسباب والملاحظات: .................................................. .................................................
.................................................. .................................................. .....................................
3- تفاصيل الإجازة:-
ابتداءً من يوم (...................) / / 14هـ الموافق / / 200م
إلى يوم (..........) / / 14هـ الموافق / / 200م - مجموع الأيام (.........).......
4- العنوان خلال الإجازة:-
رقم الجوال : (...................................) رقم الهاتف الثابت : (......................................)
عنوان السكن :.................................................. .................................................. ....
توقيع مقدم الطلب:..................................... توقيع المدير المباشر:..................................
5- لاستعمال الشؤون الإدارية ( شؤون الموظفين ) فقط:-
تاريخ التعيين :............./............./...........14هـ
رصيد الإجازات
عدد الأيام المطلوبة
مخصوم من الرصيد غير مخصوم
كافي
غير كافي
عدد الأيام المطلوبة بدون مرتب
عدد الأيام المخصومة من الرصيد
المتبقي حتى تاريخه
يمنح تذكرة سفر لا يمنح تذكرة سفر للأسباب التالية :- ...............................................
يمنح أجازه لا يمنح أجازه للأسباب التالية:.................................................. ...............
مدير الشئون الإدارية المـدير العـام

التوقيع:................................التوقيع:................................