محضر استلام سيارة نقل
بتاريخ / / 2012 استلمت انا / ..........................المقيم/.........................رقم قومى/ ......................... احمل رخصه قياده درجه/ ..................رقم/ ............... صادره من مرور: ......... واتعهد بأنى قد استلمت السياره بحاله جيده وصالحه للاستخدام وهى كالاتى :
السيارة ماركة :
رقم اللوحــــــه :
شـــاســـــــــيه :
مــــــــــوتـــــور :
مــــــــــوديـــــل :
لايوجد
يوجد
كماليات السيارة :
راديو كاسيت :
الاســــــــــتبن :
العـــــــــــــــدة :
الكوريـــــــــــك:
ملف العجـــــل :
طفاية الحريق :
حالة الموتــــور :
رقــــــــــم العداد :
حالة البطاريـــة :
حالـــــة التكييف :
حالـــة الكاوتش :
حالـــة الصالون :
حالــــــة العفشه :
الجسم الخارجى :
نهايـــة الرخصه :
واصبحت مسئولآ عنها مدنيا وجنائيا اعتبارا من تاريخه دون ادنى مسؤليه على الشركه كما اتعهد ان اعيد السياره مره اخرى الى الشركه بنفس الحاله التى استلمتها عليها واكون مسئول مسئوليه كامله عن حدوث اى تلفيات بالسياره او نقص او ضياع اى شئ منها وللشركه الحق فى اتخاذ كافة الاجراءات القانونيه اللازمه لحفظ حقها طرفى . وهذا اقرار منى بذلك،،،
اسم المستلم :
التوقيـــــــــع :
التاريـــــــــخ :